西电集团医院心衰超滤技术救治顽固性心衰患者

 

 

　　阳光讯（记者  郑亚雷）在国庆假期，人们都沉浸在盛世中华的美食美景中。而在陕西中医药大学第三附属医院·西电集团医院里，仍有一群坚守在CCU与疾病作战的白衣天使们，他们却以另一种方式向祖国和人民献礼——引进心衰超滤技术为顽固性心衰患者实施治疗。

      9月30日，74岁的李爷爷来到陕西中医药大学第三附属医院·西电集团医院心血管内科就诊，胸闷、气短、不能平卧，伴有恶心呕吐、双下肢水肿、不思饮食，且合并高血压、糖尿病等多种疾病。在当地医院按照“心衰”治疗数日仍不能缓解，随转入陕西中医药大学第三附属医院·西电集团医院CCU病房，接诊的刘江住院医师与黄立鹏主治医师第一时间查看李爷爷既往的检查资料，并立即由绿色通道安排李爷爷进行胸部、腹部的CT及超声检查，检查结果提示：大量心包积液、胸腔积液、腹腔积液。无创血动力学检测结果：体内严重水、钠潴留。结合李爷爷既往在外院使用利尿剂效果不佳，导致患者的胸闷、气短难以缓解。

      心血管内科徐晓辉主任和耿蓬勃副主任得知此情况后来到床边查看患者，考虑李爷爷为心衰治疗不佳的原因为利尿剂抵抗，立即在办公室召开病情讨论，最终决定采用心衰超滤治疗是目前的最佳治疗选择。在与李爷爷家属充分的沟通后，张丹凤护士长与高媛主管护师立即与医院设备科联系手术所需耗材。因科室首次开展此项技术，并考虑国庆假期的原因，徐晓辉主任多次协调仪器、设备、耗材，并做好充分的应急预案，对操作过程中每个细节反复演练做到胸有成竹。

      10月2日9:00，徐晓辉主任、耿蓬勃副主任、黄立鹏主治医师做好床旁超滤机的最后调试，开始在李爷爷股静脉进行穿刺，然后将导管送入下腔静脉，顺利连接各种管路，并开始连机运行。术后，医护团队严密观察李爷爷的病情变化以及超滤机的运行情况，同时特别关注他的心理状态，确保安全与舒适。

      10月3日10:37，通过超滤机从李爷爷体内滤出3975ml多余水分，李爷爷精神好转，自诉胸闷、气短明显减轻、可平卧位休息，双下肢水肿以及肺部啰音均较前日显着减少，食欲也增加不少。再次进行无创血流动力学检测：体内水钠潴留已经缓解，整个过程李爷爷无并发症发生，现正在康复中。

      时值国庆长假，陕西中医药大学第三附属医院·西电集团医院心血管内科始终以患者为中心，并积极响应“提升服务质量百日行动”活动方案，实现“病人满意我就满意，病人好我就好”的服务宗旨，只要患者需要，定会排除万难。让治疗心衰的高级“利剑”为顽固性心衰患者解除病痛。目前，床旁血液超滤治疗以其独有的优势成为了临床治疗顽固性心衰的又一把“利剑”，同时标志着陕西中医药大学第三附属医院·西电集团医院在治疗心衰方面迈上了一个新台阶。